Автор: Газета "Междуречье"

Как все-таки был прав Александр Сергеевич, написав: «Ох, лето красное, любил бы я тебя, когда б не зной…». Нынешнее лето продолжает испытывать волгоградцев на прочность, термометр показывает критические 40 градусов в тени, так и тянет освежиться чем-то холодненьким. И очень часто этим «холодненьким» становятся пиво, слабоалкогольные напитки, да и горячительное тоже идет в ход, особенно когда выдалась возможность отдохнуть на даче или на берегу реки или пруда. Только в этот момент мало кто задумывается, что за такую «свежесть» придется расплачиваться здоровьем.

Что происходит с организмом человека в летнюю жару, почему в знойный день лучше воздержаться от приема не только крепких спиртных напитков, но и пива, и чем лучше утолять жажду летом, рассказал главный внештатный специалист по медицинской профилактике комитета здравоохранения Волгоградской области Алексей Покатилов.

Алексей Борисович, какие изменения происходят в организме в условиях жаркой погоды? Ведь организм в любых условиях способен сохранять постоянство своей внутренней среды.

Вы правы, природа наделила живые организмы механизмами адаптации к изменениям внешней среды. Только возможности этих механизмов не бесконечны. Под воздействием высоких внешних температур для сохранения постоянства внутренней среды организм начинает интенсивно отдавать тепло за счет рефлекторного расширения поверхностных сосудов кожи, учащения дыхания и сердцебиения, а также за счет интенсивного потоотделения. При повышении температуры выше 30 градусов потоотделение увеличивается в 4-5 раз! Происходит сгущение крови и сердцу приходится работать с удвоенной нагрузкой. Кроме воды, организм теряет соли, прежде всего калий и магний, необходимые для нормальной работы сердца и головного мозга.

Даже для здорового человека летняя жара – серьезное испытание, но особенно осторожными в это время нужно быть людям с заболеваниями сердца и сосудов, сахарным диабетом, ожирением, заболеваниями дыхательной и нервной систем, патологией желудочно-кишечного тракта.

Многие считают, что пиво и другие слабоалкогольные напитки – отличный источник дополнительной жидкости, так ли это?

Любой слабоалкогольный напиток, включая пиво, содержит этиловый спирт – в банке пива, к примеру, содержание алкоголя эквивалентно рюмке водки. Для расщепления алкоголя организму требуется большое количество воды, что в условиях летней жары усиливает обезвоживание. Алкоголь, к тому же, обладает мочегонным эффектом, что в жаркую погоду в сочетании с повышенным потоотделением способствует более быстрому наступлению обезвоживания. Повышается вязкость крови, что ведет к образованию тромбов.

Помимо этого, алкоголь нарушает функцию центра терморегуляции головного мозга, повышая риск перегрева организма и возникновения теплового удара, даже если человек все время находится в тени.

Кроме того, и в пиве, и в других слабоалкогольных напитках присутствует углекислый газ, который способствует быстрому поступлению алкоголя в головной мозг, что ведет к снижению самоконтроля и неадекватному поведению.

Учитывая, что опьянение при приеме подобных напитков наступает не сразу, одним бокалом пива или одной баночкой другого слабоалкогольного напитка, как правило, не обходится, соответственно и последствия их приема на жаре могут быть самыми серьезными.

Что можно ожидать от приема в летний зной крепкого алкоголя?

Под действием жары усиливается токсическое действие алкоголя, поэтому чем крепче будет напиток, тем быстрее оно проявляется. Человек может получить тяжелое отравление алкоголем вплоть до смертельного исхода даже от небольшого количества выпитого. На фоне приема крепких напитков в разы возрастает риск возникновения сердечного приступа, инфаркта или инсульта. Кроме того, находясь под «парами» алкоголя, человек может не оценить симптомы теплового удара, которые очень схожи с признаками алкогольной интоксикации.

Под воздействием алкоголя у человека нарушаются психомоторные реакции, теряется адекватность в оценке окружающей обстановки, что может стать причиной травм различной степени тяжести и даже гибели, особенно на воде: из-за резких перепадов температур воздуха и воды под воздействием крепкого алкоголя могут возникнуть судороги в ногах и человек может утонуть. На жаре крепкий алкоголь «бьет» по психике – человек становится угрюмо-недовольным, раздражительным, агрессивным, чаще становится источником потасовок и прочих подобных неприятностей.

Чем лучше утолять жажду в такую жаркую погоду?

Самым правильным и самым физиологичным напитком, которым можно утолить жажду в летний зной, является простая вода. Хорошо зарекомендовали себя вода с лимоном, мятой, несладкий и некрепкий зеленый чай, несладкие домашние морсы и компоты, отвары из сухофруктов. Можно использовать прохладную (не из морозилки!) негазированную столовую минеральную воду, которая не только компенсирует объем жидкости, но заодно и восполнит потерянные организмом минеральные соли. Что касается объемов жидкости – в жару можно выпивать до 3-3,5 литров, равномерно в течение дня небольшими порциями по 100-200 мл, не дожидаясь возникновения сильной жажды.

Правильный питьевой режим, отказ от алкоголя в любых его видах поможет избежать обезвоживания, поддержать здоровье и отлично чувствовать себя даже в самый знойный день!

Спасибо, Алексей Борисович, за содержательную и очень полезную беседу!

Беседовала Ольга Гусева, врач-методист отдела разработки, реализации и мониторинга муниципальных программ общественного здоровья ГБУЗ «ВРЦОЗиМП».

Наверняка большинство из нас не представляет летнего отдыха без купания в естественных водоемах – солнце, прозрачная вода, мягкий чистый песок. Но не всякое место на берегу водоема может гарантировать возможность отдохнуть безопасно и с пользой для здоровья. Как найти именно такое место – рассказал главный внештатный специалист по медицинской профилактике комитета здравоохранения Волгоградской области Алексей Покатилов.

Алексей Борисович, я правильно считаю, что любое место у водоема, где можно полежать на солнышке и поплескаться у берега, можно назвать пляжем?

Пляжем, по одному из общепринятых определений, действительно называется отлогий берег водоема, удобный для купания и принятия солнечных ванн, покрытый песком или галькой. Но не каждый пляж подходит для отдыха, купание на так называемых «диких» пляжах может обернуться непредсказуемыми последствиями.

Каким требованиям должен отвечать пляж, чтобы на нем могли безопасно отдыхать и семьи с детьми, и разновозрастные компании? Есть ли какие-то требования подготовки пляжа к купальному сезону?

В соответствии с Правилами пользования пляжами в России для массового отдыха на воде, как правило, выбирается место, расположенное на определенном расстоянии выше по течению от мест спуска сточных вод, здесь не должно быть грунтовых вод, водоворотов, воронок и быстрого течения. Перед началом купального сезона обязательно проводится водолазное обследование дна, территория пляжа очищается от коряг, стекла, камней и других предметов, создающих угрозу жизни и здоровью отдыхающих.

Границы плавания в местах купания обозначаются буйками, опасные места – соответствующими знаками. Для детей и неумеющих плавать отводятся специальные места с глубиной не более 1,2 метра. При наличии соответствующей глубины акватории на пляже могут быть оборудованы места для прыжков воду и водные аттракционы, обязательно соответствующие требованиям безопасности людей при пользовании ими.

На оборудованном пляже должны быть лежаки, тенты, зонты для защиты от солнца, кабинки для переодевания, при наличии водопровода – фонтанчики с питьевой водой, установлены урны и контейнеры для мусора, туалетные кабинки. А вот стоянка автотранспорта должна находиться на расстоянии не менее 20 м от границы пляжа.

На пляже обязательно размещается спасательный пост со спасательными средствами, на котором в светлое время суток дежурят медицинский работник и 2-3 матроса-спасателя. Спасатели должны иметь допуск к спасательным работам, выданный ГИМС МЧС России.

И самое главное – пляж должен иметь санитарно-эпидемиологическое заключение, подтверждающее безопасность этого места отдыха.

А где у нас можно безопасно и с пользой для здоровья отдохнуть, ведь купальный сезон в самом разгаре?

По данным регионального Роспотребнадзора, безопасные пляжи расположены в Тракторозаводском (правый берег Волги поселок Нижний Тракторный) и Красноармейском районах (правый берег Волги, песчаная коса острова Сарпинский напротив маяка ВДСК им. В.И.Ленина)

В Волжском можно прекрасно отдохнуть на городском пляже в районе СНТ «Изобилие», в Среднеахтубинском районе – вблизи хутора Бобры и на острове Крит, у турбазы «Река&Песок». Так что, как говорится, добро пожаловать и приятного отдыха!

Ну и, конечно, не стоит забывать о безопасном поведении на воде: не употреблять спиртные напитки, не заплывать за границы зоны купания, не подплывать к движущимся судам, лодкам, катерам, не играть в воде в игры, связанные с нырянием и захватом друг друга, не заходить в воду после длительного пребывания на солнце. И тогда пляжный отдых действительно принесет огромную пользу здоровью!

Спасибо, Алексей Борисович, за такую полезную информацию!

Беседовала Ольга Гусева, врач-методист отдела разработки, реализации и мониторинга муниципальных программ общественного здоровья ГБУЗ «ВРЦОЗиМП».

«Ой-ой в глазах туман, кружится голова…»

Психологи утверждают, что человек только тогда эффективно взаимодействует с окружающим миром и добивается успеха, когда его модель мира достаточно точно отображает объективную реальность, в которой он существует. Эту модель мира создает человеческий мозг – универсальный биологический компьютер – на основе совокупности устойчивых, формирующихся под действием окружающей среды и подтвержденных опытом умозаключений об окружающих человека объектах. В результате такой работы мозг формирует некие мыслительные конструкты, которые позволяют человеку анализировать информацию о реальной действительности, делать сравнения и принимать определенные решения.

Способность целенаправленно искать, распознавать, понимать, различать, классифицировать, обрабатывать и запоминать полученную информацию обусловлена так называемыми когнитивными (познавательными) функциями мозга. Это наиболее сложные функции мозга, к которым относятся речь, память, фокусировка и распределение внимания, восприятие, ориентация во времени и пространстве, интеллект.

Считается, что нарушение когнитивных функций – удел пожилых, однако это не совсем так. Снижение памяти или умственной работоспособности, нарушение внимания, рассеянность, забывчивость, тревожность, депрессия могут возникнуть и в 30 лет, и в 40, и в 50, оказывая негативное влияние на личную и общественную жизнь человека, его профессиональную деятельность.

Конечно, наш мозг имеет так называемый «когнитивный резерв» – способность нормально функционировать даже в условиях сильного стресса и возрастных дегенеративных изменений. Однако ряд негативно воздействующих факторов может приводить к уменьшению объема вещества мозга, разглаживанию борозд и извилин, снижению количества нейронов. Чаще всего этому способствуют вредные привычки (курение, прием алкоголя и психоактивных веществ), нерациональное питание, хронический дефицит сна, гиподинамия, недостаток умственной нагрузки или информационная перегрузка, различные заболевания (артериальная гипертония, атеросклероз, некоторые инфекции, опухолевые процессы).

Есть еще одна причина, которая может привести к когнитивной дисфункции, эта причина – климакс, естественный процесс угасания репродуктивной функции, с которым сталкиваются как женщины, так и мужчины.

Когнитивная деятельность человека во многом зависит от концентрации нейромедиаторов – ацетилхолина, дофамина, норадреналина, серотонина. Доказано, что ацетилхолин влияет на устойчивость внимания и запоминание новой информации. От концентрации дофамина зависит скорость переключения внимания, двигательная активность, удовольствие от проделанной работы. Норадреналин обеспечивает состояние активного бодрствования, помогает фокусировать внимание, с ним связано лучшее запоминание эмоционально окрашенных событий. Серотонин – гормон хорошего настроения – способствует поддержанию баланса между позитивными и негативными эмоциями, снижает восприимчивость к отрицательным. Его еще называют «группой поддержки» норадреналина и дофамина, без которого они не могут работать в полную силу.

Гормональный фон влияет на синтез нейромедиаторов, опосредованно регулируя когнитивные функции. Так, эстрогены и прогестерон влияют на синтез норадреналина и серотонина. Кроме того, стабильный уровень эстрогенов способствует нормальному функционированию клеток гиппокампа – области головного мозга, отвечающей за формирование эмоций, удержание внимания, пространственную память, переход кратковременной памяти в долговременную.

После наступления менопаузы без должной эстрогеновой защиты начинается угасание когнитивных функций, что проявляется снижением способности к планированию, замедлением скорости переключения внимания, снижением умственной работоспособности. На фоне эстрогенодефицита снижается выработка серотонина, что сопровождается повышением тревожности, плаксивостью, депрессивным настроением. Неблагоприятные последствия депрессии при климаксе могут вылиться в злоупотребление алкоголем и психотропными препаратами, расстройства пищевого поведения, чрезмерное снижение или набор веса, социальную дезадаптацию.

Нечто подобное наблюдается и при возрастном снижении половой функции мужчины на фоне изменения концентрации гонадотропных гормонов в крови, которое получило название «андропауза» или частичная андрогенная недостаточность мужчин пожилого возраста. Как показывает медицинская практика, после 30 лет у мужчин начинается снижение уровня тестостерона – в среднем около 2% в год. Гормональные изменения оказывают влияние на центральную нервную систему и психику и проявляются снижением работоспособности, резкими перепадами настроения, тревожностью и депрессией, снижением концентрации внимания и забывчивостью, ухудшением когнитивной функции головного мозга.

Чтобы неизбежный естественный процесс угасания репродуктивной функции прошел с минимальными последствиями для когнитивных функций и качества жизни в целом, необходимо соблюдать несложные меры профилактики:

Отказаться от вредных привычек: алкоголь является мощным депрессантом и усиливает в несколько раз тревожность и депрессивное состояние; курение провоцирует тромбообразование, приводя к закупорке сосудов и ухудшая тем самым кровообращение головного мозга. Доказано, что риск развития слабоумия у курильщиков составляет 27%.

Пересмотреть рацион питания: исключить крепкий чай и кофе, сладкие газированные напитки, сдобную выпечку, жирную пищу с большим количеством специй и пряностей; увеличить количество белка за счет мяса птицы и рыбы, кисломолочных продуктов, сыра, орехов; включить в ежедневный рацион свежие овощи, фрукты, зелень, цельнозерновой хлеб, оливковое масло.

Заняться физкультурой: обязательная физическая активность как минимум 2-3 раза в неделю по 40-60 минут – плавание, скандинавская ходьба, катание на роликах или велосипеде, танцы, пилатес, йога, аэробные упражнения, силовые тренировки. Во время физических упражнений вырабатывается гормон окситоцин, отвечающий за улучшение настроения, а клетки мозга активно насыщаются кислородом.

Обеспечить полноценный сон длительностью не менее 7-8 часов – при регулярном недосыпании в организме вырабатывается b-амилоидный белок, провоцирующий развитие болезни Альцгеймера. Именно во время сна активизируются процессы регенерации клеток головного мозга, обрабатывается и запоминается полученная за день информация (фаза медленного сна), восстанавливается объем кратковременной памяти и эмоциональное равновесие (фаза быстрого сна), вырабатывается гормон серотонин, обеспечивающий хорошее настроение и позитивный настрой.

Тренировать мозговую деятельность: в качестве «мозгового фитнеса» показаны активное социальное общение, освоение любых новых навыков, разучивание стихотворений и прозы, изучение иностранных языков, решение математических задач, всевозможных головоломок, судоку. Хорошо зарекомендовали себя специальные упражнения для стимуляции активности мозга: прокладывание новых маршрутов по пути на работу или в магазин, выполнение привычных действий нерабочей рукой (например, левой при ведущей правой руке), использование китайских палочек вместо вилки при приеме пищи и т.п.

Соблюдение этих простых принципов здорового образа жизни поможет уменьшить негативные последствия «гормональных качелей», сопровождающих климактерический период, и будет способствовать тому, чтобы неизбежная для каждого «осень жизни» не превратилась в трагедию, а стала «бархатным сезоном» нового жизненного этапа

Ольга Гусева, врач-методист отдела разработки, реализации и мониторинга муниципальных программ общественного здоровья ГБУЗ «ВРЦОЗиМП».