Автор: Газета "Междуречье"

Волгоградцы могут записаться на вакцинацию от коронавируса через портал «Госуслуги». Однако приоритет при вакцинации отдадут наиболее подверженным риску заражения, сообщил сегодня на брифинге замглавы облздрава Николай Алимов.

«Технически сейчас не остановлена запись в формате звонка в кол-центр поликлиники, работает полностью функционал сайта «Госуслуги» – все было сделано в установленные федеральным центром сроки, сказал он. – Действует отдельная ссылка на запись по вакцинации и журнал. Когда человек нажимает на отсроченную запись по вакцинации, ему на мобильный телефон или в личный кабинет на компьютере поступает соответствующее уведомление».

Алимов подчеркнул, что приоритет вакцинации отдадут наиболее подверженным риску заражения.

«В любом случае как бы человек ни записался, приоритет будет в отношении граждан пожилого возраста и контингента, который наиболее подвержен риску заражения, тяжести дальнейшего состояния, сказал он. – Это и соцработники, и лица старше 60 лет, граждане с хроническими заболеваниями. Поликлиника в любом случае будет сортировать их именно в этом формате – по приоритету вакцинации».

37 прививочных центров работает в Волгоградской области, в настоящее время полностью завершили иммунизацию 5,5 тысячи человек, рассказал сегодня на брифинге замглавы облздрава Николай Алимов.

По словам Алимова, 14 прививочных центров действуют в Волгограде, 17 – в районах области, 6 центров – межрайонные, все они работают с вакциной «ГамКовидВак»

– Прививочные центры оснащены необходимым морозильным оборудованием, которое соответствует требованиям Роспотребнадзора, на днях мы ожидаем дополнительное поступление морозильного оборудования, это позволит открыть около 55 прививочных центров, – сообщил замглавы облздрава. – Кроме того, принято решение о задействовании прививочной бригады для иммунизации населения в формате выездной бригады. Прививочные бригады работают на выезде в труднодоступных пунктах, организованных коллективах, подразделениях соцзащиты.

Алимов проинформировал, что с начала прививочной компании от коронавирусной инфекции в регион поступила 23 371 доза вакцины, в том числе на 500 человек выделен препарат «ЭпиВакКорона». На сегодня первую дозу вакцины получили 15 157 человек, полностью завершили иммунизацию 5,5 тысячи человек.

– Здесь мы ориентируемся на контингент, который определил федеральный центр в качестве приоритета, – работников медорганизаций, сферы образования, социальной сферы, многофункциональных центров, сюда вошли лица старше 60 лет, лица с хроническими заболеваниями, – отметил Николай Алимов.

Часть волгоградских больниц начнут работать в штатном режиме

Часть стационаров региона в ближайшее время перейдет на штатный режим работы, сообщил сегодня на брифинге замглавы облздрава Николай Алимов.

По его словам, на сегодняшний день завершен подготовительный процесс перехода медучреждений к работе в штатном режиме, произведена межведомственная комплексная оценка готовности учреждений, в том числе со стороны Роспотребнадзора.

– Такое решение принимает оперативный штаб, его заседание планируется в ближайшее время, – сказал Николай Алимов. – После принятия решения часть стационаров вступят в штатный режим работы.

Иммунизация в регионе продолжается. Принимают пациентов в 37 прививочных центрах.

Как сообщил в ходе брифинга заместитель руководителя облздрава Николай Алимов, полностью завершили иммунизацию 5,5, тысячи жителей региона.

Алимов добавил, что с препаратом «ГамКовидВак» сегодня работают все прививочные центры. Их в регионе – 37.

В ближайшие дни в Волгоград привезут новое морозильное оборудование для хранения вакцины, которое позволит открыть еще 55 прививочных центров.

В первую очередь прививку делают медикам, работникам сферы образования, соцсферы, МФЦ, а также волоградцам старше 60 лет и лицам с хроническими заболеваниями.

Пневмония при COVID-19 длится дольше, чем при гриппе. Коронавирус разрушает мембраны альвеол, стенки капилляров, заражает иммунные клетки. В легких образуются микротромбы, организм хуже снабжается кислородом, возникает одышка. Эти осложнения проходят небыстро. Как снизить риск заражения и укрепить органы дыхания после ковида — в материале РИА Новости.

Питание и витамины

Ученые из Австрии наблюдали после выписки из госпиталя 86 пациентов, перенесших ковид. При первом осмотре, на шестой неделе, больше половины жаловались на одышку, кашель. У 88 процентов КТ-сканирование все еще показывало повреждение легких. Спустя 12 недель ситуация несколько улучшилась — проблемы в легких сохранялись у 56 процентов, 13 процентов по-прежнему кашляли. «Это плохие новости, но есть позитивный момент. Значит, в легких есть механизм самозалечивания», — цитирует пресс-служба Европейского фонда легких Сабину Сааник, постдока Университетской клиники в Инсбруке, одного из авторов работы.

«Сначала повреждения зарубцовываются. Со временем ткани залечиваются. Возвращение к состоянию до болезни может занимать три месяца, год и больше», — указывает доктор Панагис Галиацатос из Медицинского центра Бейвью Центра Джонса Хопкинса.

Эксперт отмечает, что хорошее питание снижает риск респираторных осложнений при COVID-19. Также необходимо потреблять достаточно жидкости. Это обеспечит нужный объем крови и здоровье слизистых оболочек респираторной системы, а значит, повысит сопротивляемость инфекции и повреждению тканей.

В лекциях директор НИИ пульмонологии академик Александр Чучалин также обращает внимание на правильное питание и прием витаминов. Очень важно, подчеркивает он, чтобы в рационе присутствовали продукты с омега-3 жирными кислотами, защищающими эпителий, снижающими активность тромбоцитов, оказывающими противовоспалительный эффект.

По свежим научным данным, которые приводит академик, витамин B3 позволяет освободиться от гиалуроновой кислоты — именно она заполняет альвеолы при вирусной пневмонии и создает эффект «матового стекла». Витамин D3 продлевает активность иммунологической памяти т-лимфоцитов — убийц зараженных клеток. Регенерации эпителиальных клеток способствует витамин A, левокарнитин положительно влияет на энергетическое обеспечение организма, L-лизин и L-аргинин — доноры оксида азота, который синтезируется эндотелиальными клетками, выстилающими кровеносные сосуды. Их повреждение вирусом SARS-CoV-2 приводит к образованию микротромбов в легких.

Питание должно быть разнообразным, диеты не нужны, поскольку недоедание оборачивается дефицитом белка, микроэлементов, витаминов, полагает профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ имени Н. И. Пирогова Александр Карабиненко. А вот мучное вредно, начинается газообразование, и дышать становится тяжело, уточняет врач.

Польза физической активности

Риск тяжелого ковида снижает физическая активность. В обзоре ученых Медицинской школы Университета Вирджинии говорится, что в основе многих патологий — окислительный стресс клеток при отравлении свободными радикалами. А нейтрализуют их специальные молекулы-ферменты.

Одна из них — EcSOD — синтезируется во многих тканях, но больше всего в легких и почках. Так вот, эксперименты показали, что физические упражнения повышают уровень EcSOD в скелетных мышцах — самом крупном органе тела, оттуда фермент разносится по организму и помогает бороться с патологиями. А поскольку COVID-19 чреват различными осложнениями органов дыхания, эффективна гимнастика.

Считается, что упражнения насыщают организм кислородом, и хотя клинические испытания именно на больных с COVID-19 еще не завершились, большинство экспертов, опрошенных учеными из Европы, США и Австралии, согласны с тем, что бывшие ковидные больные должны каждый день поддерживать умеренную физическую активность. Особенно это важно в первые шесть-восемь недель, когда организм восстанавливается.

О том же говорит и профессор Карабиненко. Однако надо следить за дыханием во время занятий, измерять уровень кислорода, силу дыхательной мускулатуры, предупреждает эксперт.

Сейчас разработали множество комплексов физкультуры и дыхательных упражнений для ковидных больных, перенесших пневмонию. Можно практиковать метод Бутейко, дыхание брюшное, грудное, полное. Например, пять простых упражнений для укрепления дыхательной системы показал в эфире Пятого канала пульмонолог отделения профпатологии клинического института имени М. Ф. Владимирского, врач-терапевт Алексей Никишенков.

Врач дал совет, как укрепить легкие во время пандемии

Отказ от вредных привычек и гигиена

Следует отказаться от курения, поскольку это один из факторов тяжелой формы болезни, о чем свидетельствуют данные, полученные еще в начале эпидемии в США. По словам Александра Карабиненко, легкие курильщика никогда не восстановятся. Кроме того, добавляют специалисты ГКБ имени С. И. Спасокукоцкого, курение на 20 процентов увеличивает риск рака легкого.

По первым сведениям из китайских провинций Гуандун и Сычуань, 78-85 процентов заражений коронавирусом приходилось на семьи. Анализ исследований по этой теме на декабрь минувшего года подтвердил, что дом, квартира — главное место передачи вируса. Шансов заболеть там больше на 16,6 процента. Вот почему важно проветривать помещения, применять увлажнители и очистители воздуха с фильтрами, задерживающими частицы в одну-три десятые микрона.

Конечно, важна гигиена, надо постоянно мыть руки, реже трогать ими лицо. Академик Чучалин также советует профилактически в конце дня промывать носоглотку, чтобы очистить и восстановить слизистую, чаще чистить зубы.

Иммунитет у людей, перенесших коронавирус в первую волну в легкой форме, к лету может быть снижен, поэтому им следует привиться от COVID-19, заявил РИА Новости врач-инфекционист Евгений Тимаков.

«К лету, через год с лишним после нашего карантина, когда была основная первая волна, будет значительное снижение иммунитета у людей, которые переболели в легкой форме или бессимптомно и для них, соответственно, вакцинация показана в первую очередь», — сказал специалист.

Минздрав России в августе зарегистрировал первую в мире вакцину для профилактики COVID-19, разработанную НИЦЭМ имени Гамалеи. Она получила название «Спутник V». Вакцина создана на изученной и проверенной платформе аденовирусных векторов человека, важными преимуществами которой являются безопасность, эффективность и отсутствие долгосрочных негативных последствий.

Позже была зарегистрирована разработка центра «Вектор» Роспотребнадзора — «ЭпиВакКорона». Вакцина характеризуется ареактогенностью и высочайшей безопасностью. Роспотребнадзор заявлял о 100-процентной иммунологической эффективности вакцины «ЭпиВакКорона» в ходе первой-второй фазы клинических испытаний.

Одним из преимуществ российской вакцины «Спутник V» от коронавируса является то, что при продемонстрированной высокой эффективности она не требует поддержания сверхнизкой температуры во время хранения и транспортировки, в отличие от ряда других препаратов. Такое мнение выразили, отвечая на вопросы корреспондента ТАСС, специалисты трех американских университетов.

Инфекционист медицинского центра при Стэнфордском университете (штат Калифорния) Дин Уинслоу считает, что указанный препарат сыграет важную роль в борьбе с пандемией в мире. Как он констатировал, комментируя статью о вакцине «Спутник V» в журнале The Lancet, «в третьей фазе испытаний ее эффективность, по всей видимости, составила 91,6%». «Это немного меньше, чем у вакцин Pfizer и Moderna, их эффективность — около 95%», — отметил эксперт. Он добавил, что, «поскольку это ДНК-вакцина, она не требует хранения и перевозки при сверхнизких температурах, как РНК-вакцины».

Руководитель отделения инфекционных заболеваний при медицинском факультете Гарвадского университета (штат Массачусетс) Дэниел Курицкис сказал: «Из того, что я прочитал о вакцине, я понимаю, что ее можно хранить при температуре, которую поддерживает обычный холодильник». «Это, разумеется, большое преимущество, поскольку позволяет доставить вакцину в те страны, где гораздо меньше возможностей обеспечить хранение при сверхнизкой температуре. Это означает, что в некоторых странах ее значительно проще применять», — подчеркнул он.

Инфекционист из Университета штата Джорджия в Огасте Роджер Макартур, говоря о том, что вакцина не требует поддержания сверхнизкой температуры при транспортировке, отметил: «Это, конечно, преимущество, в особенности в том, что касается ее доставки в места, где вряд ли есть возможность достичь очень низкой температуры». «Но, думаю, в вакцине важнее всего эффективность и безопасность», — добавил специалист.

Новый подход

Макартур, комментируя публикацию в журнале The Lancet о вакцине, отметил: «Она выглядит очень многообещающе. Это потрясающая новость». «Очень интересная технология. Иной подход, нежели был использован в вакцине Johnson & Johnson, в которой также применен аденовирусный вектор, или в вакцине Оксфордского университета. В ней в качестве вектора использован аденовирус шимпанзе», — добавил специалист.

Курицкис, говоря о «Спутнике V», в свою очередь констатировал: «Уровень защиты, который позволяет обеспечить данная вакцина, сравним с тем, который дают вакцины Pfizer и Moderna, он несколько выше, чем, согласно поступившим предварительным данным, дают вакцины AstraZeneca и Johnson & Johnson. Конечно, трудно сравнивать данные, полученные в результате разных исследований». Инфекционист подчеркнул, что продемонстрированная вакциной «Спутник V» эффективность позволяет говорить о том, что она входит в число препаратов, которые в перспективе помогут «положить конец пандемии коронавируса».

Уинслоу считает, что для дальнейшего укрепления доверия к вакцине можно провести ее дополнительные исследования. «Я полагаю, следует провести четвертую фазу испытаний, сравнив эффективность «Спутник V» с двумя РНК-вакцинами», — отметил он. Специалист Стэнфордского университета, говоря о статье в The Lancet, также подчеркнул, что «это старейший медицинский журнал на Западе», хотя известны случаи, когда размещенные в нем «публикации приходилось отзывать».