Автор: Газета "Междуречье"

Победа над COVID-19 связана с формированием популяционного иммунитета в обществе. Об этом заявил «Парламентской газете» вице-президент Российской академии наук (РАН) Владимир Чехонин.

«Победа над ковидом связана с формированием популяционного иммунитета в обществе. Он формируется двумя фазами: из числа людей, которые переболели, и которые провакцинированы. Когда цифра популяционного иммунитета будет свыше 70 процентов населения страны, тогда мы реально будем понимать, что мы справились с инфекцией, и она не представляет никакой угрозы нашему обществу», — заявил он.

В настоящее время, по разным данным, этот показатель составляет от 18 до 24 процентов, отметил Чехонин. По его мнению, в ближайшее время эта цифра будет резко расти, потому что вакцину от коронавируса проверяют в активном режиме, на большом количестве добровольцев.

Он отметил, что после формирования в обществе популяционного иммунитета COVID-19 может стать сезонной болезнью, например, как и гриппозная инфекция.

(Стопкоронавирус.рф)

Варианты прогноза МЭР на 2021-2023 годы не предполагают второй волны коронавируса

Базовый и консервативный варианты прогноза социально-экономического развития на 2021-2023 годы не предполагают второй волны коронавируса, но она остается ключевым риском для макроэкономических параметров, говорится в обновленном прогнозе Минэкономразвития.

«В базовом и консервативном вариантах не предполагается вторая волна новой коронавирусной инфекции, однако она остается ключевым источником риска для параметров прогноза», — говорится в документе.

Отмечается также, что прогнозная траектория роста до конца 2020 года и в 2021 году по-прежнему характеризуется существенной неопределенностью.

Отмечается, что базовый вариант описывает наиболее вероятный сценарий развития российской экономики, консервативный вариант основан на предпосылке о менее благоприятной санитарно-эпидемиологической ситуации в мире, затяжном восстановлении мировой экономики и структурном замедлении темпов ее роста из-за пандемии.

«Прогноз на 2021-2023 годы построен с учетом необходимости достижения национальных целей развития на период до 2030 года, при этом меры и инструменты их достижения будут конкретизированы в рамках Единого плана по достижению национальных целей развития Российской Федерации на период до 2024 года и на плановый период до 2030 года», — добавляют в Минэкономразвития.

Базовый вариант прогноза предполагает снижение ВВП России до 3,9% в 2020 году, рост в 2021 году на 3,3%, в 2022 году — на 3,4%, в 2023 году — на 3%. Консервативный вариант макропрогноза предполагает рост ВВП России на 2,7% в 2021 году, на 2,9% — в 2022 году с последующей стабилизацией на уровне около 2,5%

Высокий индекс массы тела (ИМТ) и курение существенно повышают риск поражения легких и других жизненно важных органов при заболевании COVID-19, резко снижают иммунитет, что приводит к развитию сепсиса, практически не поддающегося интенсивной терапии. К такому выводу пришла международная группа ученых из Великобритании, Норвегии и США в статье, опубликованной в журнале Американской кардиологической ассоциации Circulation.

В исследовании, проходившем под руководством доктора Дипендера Гилла, научного сотрудника Университета Святого Георгия, Лондонского университета и Имперского колледжа Лондона, анализировалось состояние больных тяжелой формой коронавируса, обладающих повышенным ИМТ и подверженных курению табака. ИМТ рассчитывается по формуле: масса тела в килограммах, поделенная на квадрат роста человека. Нормальные показатели для взрослого человека находятся в пределах от 18,5 до 25 единиц, менее 18,5 — недостаток веса, от 25 до 30 — избыточная масса тела, все, что выше 30, считается ожирением.

Всего было изучено досье на 3199 больных с тяжелой формой течения COVID-19 и на 10154 пациента с развившимся на терминальной стадии заболевания сепсисом в Великобритании и Норвегии.

«Курение и ожирение всегда отягощают течение многих заболеваний, чаще сердечно-сосудистых болезней, инсультов, онкологических заболеваний и многих други, — напоминает Гилл. — Но мы впервые озадачились проблемой практически катастрофического ухудшения состояния здоровья больных COVID-19, подключив и генетическое исследование этой категории больных».

Генетика на службе здоровья

«Для того, чтобы свести к минимуму субъективизм в работе, мы подкрепили наши данные генетическими исследованиями, получившими название «менделевская рандомизация», — пояснил ход исследования ведущий автор Марк Понсфорд, научный сотрудник Кардиффского университета. — Этот метод позволяет использовать генетику в качестве своего рода контроля за результатами работы, делая их менее предвзятыми».

«Не хотелось бы повторять банальности, но именно курение, по нашим данным, вкупе с ожирением намного осложняют течение COVID-19», — подчеркнул ученый.

Доктор Тормонд Рогне, соавтор статьи из Норвежского университета науки и технологий, обратил внимание на неспособность пациентов объективно оценивать как свое физическое состояние (при повышенном ИМТ), так и пагубность вредных привычек, особенно курения табака.

«Есть внешние факторы, вызывающие ослабление иммунных сил организма, с которыми человек может справиться, — подчеркивает Рогне. — Но изменения на генетическом уровне могут коррелироваться только специалистами, для чего нужна тщательная работа на уровне ДНК».

По мнению ученых, именно ожирение и курение как одни из факторов, отягощающих ход заболевания коронавирусом, относительно безболезненно для пациентов могут быть сведены до нуля. Бросить курение — одномоментное действие, на то, чтобы сбросить вес, потребуется больше времени, но это вполне реально, подчеркивается в исследовании.

«Надо, чтобы не только пациенты, но и функционеры общественного здравоохранения понимали, что есть относительно простые методы предотвращения серьезных последствий коронавируса», — говорится в статье.

Российские ученые предложили лечить тяжелых больных COVID-19 так же, как при отравлении ядами, вызывающими повышение уровня свободного железа в крови. Симптомы в обоих случаях очень схожи. По теории зарубежных исследователей, вирус вызывает разрушение гемоглобина и

вытеснение из него положительно заряженных атомов железа. Методы и препараты, применяемые для нейтрализации этой формы металла, давно известны и широко применяются в детоксикационной терапии.

Железные люди

При тяжелом течении COVID-19 характерно поражение нескольких систем организма человека: сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, пищеварительной. Причем скорость развития патологических процессов крайне велика — из удовлетворительного в критическое состояние больной может перейти буквально в течение нескольких часов. Так как эффективного лекарства от воздействия SARS-Cov-2 пока не найдено, врачи используют любые методы и схемы борьбы с вирусом, чтобы спасти пациентам жизнь.

Ученые из Санкт-Петербургского научно-исследовательского института скорой помощи им. И.И. Джанелидзе предположили, что COVID-19 можно лечить как отравление гемолитическими ядами (вещества, при попадании которых в организм возникает повышенное разрушение эритроцитов. — «Известия»). Свои выводы они сделали, основываясь на гипотезе ученых из Сычуаньского университета науки и техники и университета Ибин (Китай).

Последние считают, что коронавирус обладает гемотоксическим действием. Согласно их теории, вирус воздействует на клетки иммунной системы таким образом, что в итоге из молекул гемоглобина вытесняется атом двухвалентного (свободного) железа. Оно попадает в кровь, вызывая повреждение стенок сосудов и инициируя образование тромбов, что в конечном итоге приводит к полиорганному поражению. Дело в том, что окисление железа сопровождается образованием активной формы кислорода, которая крайне опасна для биологических структур. Схожие патологические процессы наблюдаются при острых отравлениях гемолитическими ядами, вызывающих разрушение эритроцитов (клеток, осуществляющих транспорт кислорода), после чего свободное железо также выходит в кровь.

В итоге возникает ряд повреждений внутренних органов. Избыток свободного железа приводит к капиллярной утечке — разлету плазмы крови через стенки сосудов. В итоге уменьшается поток кислорода, доставляемого к тканям. Именно такие симптомы наблюдаются у тяжелых больных COVID-19. Поэтому ученые из Санкт-Петербургского НИИ задумались о том, чтобы лечить это заболевание как отравление гемолитическими ядами.

«До настоящего времени сведений о разрушении эритроцитов или повышении уровня сывороточного железа у пациентов с COVID-19 нет, — отмечают авторы работы. — Тем не менее это можно выявить с помощью ряда доступных клинико-лабораторных признаков. Подтверждение наличия гемототоксического действия вируса позволило бы расширить комплексную терапию COVID-19 методами очищения организма от свободного железа».

Спасительный детокс

Опрошенные «Известиями» эксперты считают, что терапия для очищения организма от железа вполне может быть включена в комплекс борьбы с COVID-19, однако как самостоятельное лечение применяться не может.

— Интоксикация возникает при любой серьезной инфекции, — отметил заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирского государственного университета, член-корреспондент РАН Сергей Нетесов. — Против нее применяют капельницы с физрастворами и другими препаратами, руководствуясь показателями биохимического мониторинга крови пациента. Называть это целевой терапевтической стратегией, наверное, не совсем корректно, поскольку такие детоксикационные процедуры обычно являются элементами патогенетической терапии.

Как пояснили авторы идеи, чтобы исключить повреждающее органы действие свободного железа, необходимо «нейтрализовать» его. Детоксикационная терапия давно и успешно используется в токсикологической практике. Ее принцип заключается в «связывании» металла с другими веществами таким образом, чтобы он перестал проявлять активность. Сделать это можно, например, с помощью препарата дефероксамин. Известно, что уже через два дня его применения уровень свободного железа в крови пациентов снижается до нормальных показателей. Эффективным и быстрым методом уничтожения свободного железа является также гемодиализ — искусственное очищение крови.

— При инфекционных заболеваниях, в том числе при COVID-19, поражаются многие органы и системы, — сообщил научный сотрудник лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ (вуз — участник проекта повышения

конкурентоспособности образования «5-100») Давид Наимзада. — Соответственно, эффективное лечение должно быть комплексным. Одним из компонентов такого комплекса является дезинтоксикационная терапия. Она применяется для выведения токсических веществ, образующихся в процессе жизнедеятельности возбудителя и веществ, образующихся в результате воспаления и гибели клеток организма больного. И, конечно, она влияет на тяжесть течения заболевания и прогноз.

Учитывая, что ВОЗ прогнозирует повышение смертности от COVID-19, любой подход, способный спасти жизнь больным, должен быть изучен и проверен, считают специалисты.

Замедление реакции организма на вторжение инфекции может являться ключевой «хитростью» коронавируса, рассказал агентству Блумберг американский вирусолог Шэйн Кротти.

«Она (хитрость — Прим. ред.) состоит в том, чтобы избежать первоначального врожденного иммунного ответа в течение значительного периода времени и, в частности, избежать раннего ответа интерферона I типа», — сказал он. Ранее исследователи уже обращали внимание на связь COVID-19 с недостатком интерферона: к примеру, сообщалось, что его нехватка может быть решающим фактором, который приводит к тяжелому течению болезни. Согласно данным американских ученых, опубликованных в журнале Science, использование синтетических интерферонов, ранее применявшихся для лечения других заболеваний, может быть эффективно в борьбе с коронавирусом.

Данное исследование также прокомментировал руководитель группы геномных технологий и иммуно-геномики в Медицинском центре Университета Радбауд в Неймегене Александр Хойшен. Он отметил, что использование интерферона поможет в борьбе с COVID-19 лишь на начальной стадии заболевания. В иных случаях течение инфекции и восстановление пациента будет, как подчеркнул он, зависеть от времени.

Актуальные данные о ситуации с COVID-19 в России и мире представлены на портале стопкоронавирус.рф.

Протективный уровень антител у некоторых людей вырабатывается уже после первой прививки от коронавируса, вторая нужна только для более длительного защитного эффекта, сообщил РИА Новости директор Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург. «Все зависит от индивидуальной реакции организма как на вакцинацию, так и на инфицированность. У некоторых протективный уровень антител вырабатывается после первой прививки, а вторая им нужна для того, чтобы эта протективность была более длительной. Он будет защищен, возможно, уже через две недели после первой прививки», — рассказал Гинцбург агентству.

В Волгограде назван возраст новых пациентов с коронавирусом Областной оперштаб сообщил, к каким возрастным категориям относятся пациенты, у которых за последние сутки выявили коронавирус. За минувшие сутки коронавирус выявили у 109 жителей Волгоградской области. В оперштабе уточнили возраст пациентов. Так, тесты на инфекцию показали положительный результат у четырех малышей первого года жизни; шести детей в возрасте от одного года до шести лет; десяти юных волгоградцев, которым от семи до 14 лет. Среди зараженных также шестеро подростков от 15 до 17 лет. Еще девять новых пациентов попадают в возрастную категорию от 18 до 29 лет; 17 жителей – от 30 до 49 лет; 31 – от 50 до 64 лет. Наконец, 29 человек, у которых обнаружили вирус, старше 65 лет.

Вакцинация против коронавирусной инфекции должна войти в национальный календарь профилактических прививок. Об этом в пятницу сообщил журна
Рост заболеваемости коронавирусом, который отмечается сейчас в РФ, прогнозировался ранее, заявил РИА Новости помощник министра здравоохранения России Алексей Кузнецов. «Отмечаем, что в настоящее наблюдается прогнозируемый ранее экспертами Минздрава России подъем заболеваемостью коронавирусом», — сказал Кузнецов.
Вакцинация против коронавирусной инфекции должна войти в национальный календарь профилактических прививок. Об этом в пятницу сообщил журналистам главный внештатный специалист Минздрава РФ по инфекционным болезням Владимир Чуланов. «Вакцинация против коронавирусной инфекции — это то, что сейчас для нас особо актуально. Эта вакцина должна стать компонентом нашего календаря профилактических прививок», — сказал он. Чуланов подчеркнул, что вакцинация должна быть доступной. По его словам, предложения по изменению календаря прививок обсуждаются с учетом таких критериев, как эпидемическая ситуация, социальная значимость, важность и наличие эффективной тактики иммунизации. На сегодняшний день календарь прививок включает в себя вакцинации против вирусного гепатита В, гемофильной, пневмококковой инфекции, гриппа, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита (свинки). Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям предусматривает также вакцинацию против таких болезней, как бешенство, брюшной тиф, ветряная оспа, клещевой вирусный энцефалит, менингококковая инфекция,

сибирская язва, туляремия, холера, чума. (Стопкоронавирус.рф)

Мурашко рассказал о пострегистрационных испытаниях вакцины от COVID-19 Более 3,5 тысяч добровольцев уже получили вакцину «Спутник V» в рамках пострегистрационных исследований, испытания идут штатно, заявил министр здравоохранения России Михаил Мурашко. «Сегодня продолжаются клинические пострегистрационные исследования, более 3,5 тысяч пациентов получили вакцину. Все идет в штатном режиме», — сказал Мурашко журналистам. Он уточнил, что еще две отечественные вакцины проходят клинические исследования – это вакцины института Чумакова и центра «Вектор». «Поэтому страна будет иметь возможность выбрать», — подчеркнул Мурашко. Минздрав России ранее зарегистрировал первую в мире вакцину для профилактики COVID-19, разработанную НИЦЭМ имени Гамалеи и производимую совместно с Российским фондом прямых инвестиций. Она получила название «Спутник V». (Стопкоронавирус.рф)

Оперштаб: решение об открытии авиасообщения с Грецией пока не принято Оперативный штаб по борьбе с коронавирусом в России пока не принимал решения о возобновлении авиасообщения с Грецией, сообщили журналистам в пятницу в штабе. «Решение о возобновлении авиасообщения с Грецией пока не принято. Обо всех принятых решениях по расширению списка стран будет сообщено дополнительно», — говорится в сообщении. (Стопкоронавирус.рф) Глава центра имени Гамалеи призвал ускорить массовую COVID-вакцинацию Массовую вакцинацию от коронавируса необходимо ускорить, но увеличить объем выпускаемых вакцин сложно, заявил глава центра имени Гамалеи Александр Гинцбург. «Надо резко ускоряться c выпуском вакцины, но это очень трудно сделать, много нужно ввозить составляющих, расходников», — сказал Гинцбург. 25 сентября количество заболевших коронавирусом в России и Москве резко выросло: в Москве с 1 тыс. до 1,5 тыс. за сутки, в России — с 6,6 тыс. до 7,2

тыс.