Метка: Городищенский район

Энтеровируснаяинфекция (ЭВИ) представляют собой группу острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемые различными представителями энтеровирусов. Всех их можно разделить на 2 большие группы: вызывающие полиомиелит и неполиомиелитные штаммы. В данной статье речь пойдет о последних.

Основными возбудителями ЭВИ являются вирусы Коксаки А и В, ECHO и неклассифицированные энтеровирусы человека 68-71 типов.Эти вирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде, способны сохранять жизнеспособность в воде поверхностных водоемов и влажной почве до 2 месяцев.

Передача ЭВИ осуществляется водным, пищевым и контактно-бытовым, а также воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями. Не исключена передача вируса от матери к плоду.

ЭВИ распространена повсеместно. Повышение заболеваемости данной инфекцией регистрируется в летне-осенний период, причем дети болеют чаще. К счастью, в Городищенском районе за 2017 г. не зафиксировано ни одного случая лабораторно подтвержденной ЭВИ.

Проявления ЭВИ чрезвычайно разнообразны: от легких лихорадочных форм до тяжелых поражений центральной нервной системы. Около 85% случаев ЭВИ протекают бессимптомно, еще 12-14% случаев диагностируются как легкие лихорадочные заболевания и лишь около 1-3% — имеют тяжелое течение, особенно у детей раннего возраста и лиц с нарушениями иммунной системы. Наиболее часто регистрируются следующие формы ЭВИ: увеит, синдром острого вялого паралича, ящуроподобный синдром, герпангина, афтозный стоматит, миокардит, миалгия, гастроэнтерит, экзантема и другие.

Диагностировать ЭВИ можно исключительно с помощью лабораторных тестов. К сожалению, далеко не каждая лаборатория может выполнять исследование на ЭВИ. Тем не менее, если диагноз ЭВИ установлен, возможно, потребуется госпитализация в инфекционный стационар, где будет оказана вся необходимая помощь.

Что делать, чтобы не заразиться ЭВИ? К сожалению, вакцинации от ЭВИ (за исключением полиомиелита) не разработано. Чтобы снизить риск инфицирования, выполняйте следующие несложные правила.

• Соблюдение правил личной гигиены;
• Соблюдение питьевого режима: использование только кипяченой или бутилированной воды для питья и приготовления пищи;
• Обработка продуктов питания: тщательное мытье овощей, фруктов и прочих продуктов под проточной водой с ополаскиванием кипятком;
• Соблюдение правил «респираторного этикета»: во время подъема заболеваемости следует избегать посещения массовых мероприятий, использовать одноразовые маски, избегать контакта с больными людьми, стараться не подходить к больному ближе, чем на 1 метр, во время кашля и чихания прикрывать нос и рот не кистями рук, а локтевым сгибом, либо используя одноразовые носовые платки, не трогать грязными руками глаза, нос и рот;
• Влажная уборка помещений не реже 2-х раз в сутки, проветривание.

При возникновении любых вопросов, связанных с ЭВИ, обращайтесь к врачу-инфекционисту в поликлинику (корпус №4) по адресу р.п. Городище, ул. Чуйкова, д. 11 с 8.00 до 12.00 и с 12.30 до 15.00. Будьте здоровы!

Кирилл Каплунов

врач-инфекционист,

кандидат медицинских наук,

ассистент кафедры детских инфекционных болезней ВолгГМУ.

Полиомиелит – остроеинфекционное заболевание, вызываемое вирусамииз группы энтеровирусови характеризующееся разнообразием проявлений – от бессимптомной инфекции до развития тяжелых паралитических форм.

В 2002 г. Российская Федерация получила сертификат Всемирной организации здравоохранения, подтверждающий её статус «страны, свободной от полиомиелита». Это значит, что с 2002 г. в нашей стране не было зарегистрировано ни единого случая полиомиелита, связанного с невакцинными штаммами вируса. Последний дикий полиовирус в России был выделен в декабре 1995 г. от ребенка, контактировавшего с больным полиомиелитом во время вспышки в Чеченской республике. Странами, в которых продолжается передача дикого вируса полиомиелита, являютсяНигерия, Индия, Пакистан, Афганистан.

Известно 3 типа полиовируса(I – Брунгильда, II – Лансинг, III – Леон),имеющие различное эпидемиологическое значение. Наиболее распространенным и опасным является Iсеротип. Чаще всего болезнь протекает в бессимптомной или стёртой форме. При неблагоприятных обстоятельствах случается так, что полиовирус проникает в центральную нервную систему, что приводит к гибели нейронов и необратимым парезам или параличам.

Источником инфекции является человек: больной полиомиелитом или, намного вероятнее, вирусоноситель. Заразиться этой болезнью можно разнообразными путями передачи — водным, контактно-бытовым, пищевым. Также возможна передача вируса воздушно-капельным путем.

Полиомиелитом в основном болеют дети раннего возраста: до 80% заболевших – это дети 3-7 лет. Дети первых месяцев жизни, как и дети школьного возраста, болеют очень редко.

Проявления болезни крайне разнообразны: от легких лихорадочных форм (абсолютное большинство случаев) до паралитических форм (несколько процентов от всех заболевших). Последний вариант является наиболее тяжелым с точки зрения прогноза: паралитические формы зачастую приводят к инвалидности. Больные при возникновении острых параличей или парезов должны быть госпитализированы с обязательным обследованием на полиомиелит. В случае выявления болезни пациент изолируется в боксированное инфекционное отделение, где получает лечение.

Существенной проблемой остается отсутствие специфической терапии, т.е. нет препарата, который мог бы эффективно уничтожить полиовирус. Поэтому крайне актуальной представляется профилактика данной инфекции. К счастью, имеющаяся специфическая профилактика – вакцинация – надежно защищает от полиомиелита. Вакцинации подвергаются дети в возрасте 3-4,5-6-18-20 месяцев жизни и в 14 лет. Причем первые 2 дозы ребенок получает инактивированной вакциной, а начиная с 6 месяцев – оральной (живой) полиомиелитной вакциной (ОПВ). Ранее с использованием ОПВ были связаны некоторые объективные риски, однако, с 2016 г. данная вакцина стала выпускаться без IIIсеротипа вируса, что исключает заражение полиомиелитом, связанным с вакцинным штаммом.

Помимо вакцинации для снижения риска инфицирования полиомиелитом, выполняйте следующие несложные правила.

• Соблюдение правил личной гигиены;
• Соблюдение питьевого режима: использование только кипяченой или бутилированной воды для питья и приготовления пищи;
• Обработка продуктов питания: тщательное мытье овощей, фруктов и прочих продуктов под проточной водой с ополаскиванием кипятком;
• Соблюдение правил «респираторного этикета»: во время подъема заболеваемости следует избегать посещения массовых мероприятий, использовать одноразовые маски, избегать контакта с больными людьми, стараться не подходить к больному ближе, чем на 1 метр, во время кашля и чихания прикрывать нос и рот не кистями рук, а локтевым сгибом, либоиспользуя одноразовые носовые платки, не трогать грязными руками глаза, нос и рот;
• Влажная уборка помещений не реже 2-х раз в сутки, проветривание.

При возникновении любых вопросов, связанных с полиомиелитом, обращайтесь к врачу-инфекционисту в поликлинику (корпус №4) по адресу р.п. Городище, ул. Чуйкова, д. 11 с 8.00 до 12.00 и с 12.30 до 15.00. Будьте здоровы!

Кирилл Каплунов

врач-инфекционист,

кандидат медицинских наук,

ассистент кафедры детских инфекционных болезней ВолгГМУ.

Обучающий семинар для врачей под названием «Санитарно-авиационная эвакуация больных и пораженных» состоялся на вертолетной площадке близ Ерзовки 30 августа.

СПАСТИ ИЗ ПЛАМЕНИ

Отметим, специальный учебный цикл для медиков, работающих в санитарной авиации, проходит в ряде регионов. В Волгоградской области на него собрались не только специалисты регионального подразделения, но и врачи санитарной авиации из Элисты, Астрахани, Саратова и других городов.

По словам начальника отдела подготовки специалистов санитарной авиации Всероссийского центра медицины катастроф «Защита» Алексея Старкова, выездной учебный цикл рассчитан на 36 часов и пять дней. Он направлен на улучшение профессиональной подготовки врачей анестезиологов, врачей скорой помощи, фельдшеров, работа которых связана с с использованием воздушных судов.

— Во время обучения мы акцентируем внимание на вопросах практической организации принятия пациента на месте ЧП и аккуратной доставки его в место назначения, — рассказал он. — Обучение проводят инструктора Всероссийского центра медицины катастроф. Основное внимание уделяется работе на вертолетах и самолетах. Вопросы использования самолетов идут отдельной темой, включая длительные санитарно-авиационные мероприятия на рейсах, в том числе зарубежных. Ситуации со срочной доставкой пациента бывают самые разные — это полеты из одной области в другую или перевозка пострадавшего в лечебное учреждение более высокого класса.

Напомним, благодаря федеральной поддержке в Волгограде появилось современное средство санитарной авиации — вертолет отечественного производства «Ансат». Вертолет оснащен модулем с реанимационным оборудованием, что позволяет ему выполнять функцию авиационной «скорой». Этот транспорт используется в экстренных случаях — для доставки больных и тяжелораненых от мест автомобильных и других катастроф в случаях, когда пострадавших нельзя перевезти автомобилями «скорой» из-за автомобильных пробок или по иным причинам. Отметим, особую важность такой транспорт приобретает в пожароопасный период — когда, в случае ЧС, для медиков станет возможным добраться в любую точку региона за считанные минуты.

В РОЛИ ПАЦИЕНТОВ

Особое внимание — детям, беременным женщинам, пациентам с серьезными травмами, кардиологическими и неврологическими диагнозами. В повседневной деятельности вертолет будет осуществлять перегоспитализацию «тяжелых» пациентов из центральных районных больниц Волгоградской области в специализированные клиники Волгограда.

В вертолете «Ансат» 7-9 мест и он может перевозить до 1300 кг груза. Машина обладает довольно просторной грузопассажирской кабиной, которая переоборудуется в соответствии с вариантами применения. На практике он может быть использован для широкого круга задач — доставки грузов, перевозки пассажиров, проведения поисково-спасательных операций, патрулирования и оказания экстренной медицинской помощи.

Во время обучения врачи из разных регионов внимательно выслушали пояснения инструкторов, попробовали самостоятельно размещать носилки, побывали в роли пациентов, которых грузят в вертолет.

Среди медицинских работников, участвовавших в семинаре, были опытные специалисты, успевшие уже побывать в экстремальных ситуациях. Например, врач-анестезиолог из Астрахани Надежда Майзнер участвовала в спасении и эвакуации жильцов обрушившегося девятиэтажного дома. На этих завалах вместе с другими бригадами медики работали в течение нескольких дней.

РЕАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ

— Эта была по-настоящему экстремальная ситуация, — вспоминает Надежда Майзнер. — Но на месте подобных происшествий мы должны не только оказывать медицинскую помощь, но и психологическую. Практика показывает, что в экстремальной ситуации люди не столько получают реальные травмы, сколько начинают паниковать, не могут сориентироваться на местности, не знают к кому обратиться за помощью. Наша задача — держать ситуацию под контролем, выполнять должностные инструкции, грамотно организуя эвакуацию. Работа тяжелая, но она приносит удовлетворение, когда видишь, что можешь оказать людям реальную помощь.

Надежда Майзнер призналась, что, несмотря на восьмилетний опыт работы в территориальном центре, во время прошедшего курса обучения она узнала много новой и полезной информации — по наработке профессиональных навыков, нововведений в законах и стандартах. Все это пригодится в работе.

По словам ее коллег из Элисты, в Республике Калмыкия тоже не так давно появилась транспортная единица — вертолет Ми-8 с комплектом медицинского оборудования. Он позволяет проводить реанимационные мероприятия во время медицинской авиации и уже приступил к круглосуточному дежурству. У местных врачей уже был опыт перевозки пациентов из Калмыкии в Астрахань и даже Москву. В волгоградском территориальном центре к этой работе привлечен один из лучших специалистов.

Участники учебного цикла позитивно оценили прошедшие в Ерзовке занятия. Все они — ответственные и самоотверженные люди, от четкой и грамотной работы которых зависят человеческие жизни.